前沿拓展：拔種植牙牽引智齒多少錢
今天是2022年的后一天了，大家在即將到來的新一年想有什么樣的改變呢？以前寫過我做的近視手術(shù)，今天來聊聊我的整牙經(jīng)歷。
雖然只是這一篇文章，但它的出爐是“蓄謀已久”。這個(gè)“久”有兩年半，也就是我做牙齒矯正的時(shí)間，當(dāng)然還沒有完全結(jié)束。因?yàn)槌C正雖然到位了，但還是要堅(jiān)持戴保持器，防止出現(xiàn)反彈。
先看矯正前后的牙齒對比，就用牙套圖片讓你看吧，是不是很的差異。
大多數(shù)人可能和我一樣，在整牙之前可能只看到牙齊不齊，其實(shí)牙齒要不要整，也就是要不要矯正，需要看牙列、牙齒咬合、是否錯(cuò)頜等等。比如你不像我這樣前面的牙齒特別擁擠，也感覺不出有什么牙齒問題，但做個(gè)檢查可能就發(fā)現(xiàn)了有咬合不正等情況，那就必須矯正了，不然可能導(dǎo)致后期嚴(yán)重的牙齒問題，甚至?xí)槻吭絹碓酵嵝薄?/span>
你沒事可以在吃東西時(shí)照照鏡子，如果也是這樣的咀嚼方式，必須得去檢查檢查，這就是咬合不正的典型例子。想想吧，每次咀嚼都歪成這樣，時(shí)間長了能不整臉歪嘛。
戴完牙套不僅僅是牙齒有變化，雖然我不是為了改良臉型才去整牙，但臉這兒也的確有變化。下圖是開始戴牙套時(shí)的側(cè)面照，大約是2020年4月。
下圖是2022年7月底的照片，可以看到感覺的確不一樣了，也許從數(shù)據(jù)上來看沒有太大變化，但從肉眼可見凸嘴的情況得到改良。
可以想象是因?yàn)檠例X慢慢的變齊，對于臉部自然會(huì)有影響。
可能對于這樣的對比圖片，我們會(huì)的心動(dòng)，不過如果要真的進(jìn)行矯正，還是請你做好心理準(zhǔn)備。
今天就來介紹整牙中我走過的路，期待給大家更多啟發(fā)，如果真的需要并愿意接受，那就早一點(diǎn)開啟整牙之旅；但如果覺得可有可無或接受不了，那也不必受這個(gè)罪，也不用之后再后悔啦。
第一 要不要整牙
這一點(diǎn)應(yīng)該是值得花費(fèi)時(shí)間去考慮的，包括兩個(gè)方面：你想不想和你能不能。
你想不想：可以問問自己，覺得牙齒難看嗎？是否有牙齒不齊造成的經(jīng)常性塞牙？牙齒的問題有沒有造成什么負(fù)擔(dān)？或是其他你想要去整牙的問題？反正我就是因?yàn)殚L期的認(rèn)為難看而有了整牙的想法，后來因?yàn)榭側(cè)蓝訄?jiān)定，并終開始了漫長的整牙之路。
你能不能：在整牙之前，肯定要做的檢查，就像近視眼手術(shù)一樣，如果你的眼睛狀況不適合，那也沒辦法做矯正。牙齒也是如此，如果你覺得嘴凸就去整牙，但通過檢查發(fā)現(xiàn)自己并不是牙齒造成的凸嘴，那么也就沒必要做了。還有如果因?yàn)槟挲g關(guān)系造成牙槽骨易吸收或牙齦狀況太差，一旦整牙很容易造成牙齒脫落，自然也不能進(jìn)行整牙。我去檢查的時(shí)候也有點(diǎn)擔(dān)心，畢竟自己的年紀(jì)已經(jīng)是四張了，大多數(shù)人都是在換完牙的青少年期整牙的，果好恢復(fù)快，但我這個(gè)年紀(jì)就很少，也是經(jīng)過了一番糾結(jié)。
總之一切并不是自己說了算，但如果條件允許還是要終自己決定。
但我有一句肺腑之言：千萬不要等到非整不可再去！這一點(diǎn)很好理解，比如你一直不注重健康，直到得了重病才去醫(yī)院，豈不是悔之晚矣，而且調(diào)節(jié)果可能也不好。比如我一直想去拔智齒，但疼的時(shí)候需要消炎了再拔，等消炎了不疼了又不想去了，終把前面的一顆磨牙頂壞了，不僅智齒必須拔掉，前面的磨牙也只能做了根管調(diào)節(jié)再配上假牙冠，花更多錢不說，牙齒也受了不可逆的傷害。
第二 用什么方法整牙
鑒于自己只戴過隱形牙套，所以只能重點(diǎn)講這個(gè)
好處自然是不少，比如隱形、不影響外觀，隨時(shí)可以摘戴。缺點(diǎn)可能就是貴吧，不過我趕上了優(yōu)惠，總的下來是一萬五，包括了所有的整牙過程以及用到的材料（如果還有其他花費(fèi)也比較少）。不像有人說的動(dòng)輒三四萬，感覺還是可以接受。
不過關(guān)于鋼牙套，我也有點(diǎn)想法要說。難看就不說了，固定在那里，吃啥都能讓別人知道——都卡那個(gè)縫里了，清理不干凈的話對牙齒也不好。據(jù)說價(jià)格在四五千左右，肯定是比隱形牙套便宜的多。還有個(gè)人體驗(yàn)這塊，雖然咱沒戴過，但根據(jù)戴隱形牙套的經(jīng)驗(yàn)，我認(rèn)為戴鋼牙套更痛苦，那個(gè)托槽肯定會(huì)磨口腔內(nèi)壁，經(jīng)常被磨的血肉模糊的大有人在，光憑這一點(diǎn)我也拒絕用它。
牙套的糾正原理就是利用可以吸收的牙槽骨，通過外力（皮筋拉力）對牙齒進(jìn)行持續(xù)緩慢牽拉（我想起生理學(xué)中的肌緊張了哈哈），所以就像我以前介紹過的近視眼手術(shù)一樣，必須做好檢查，了解自己的牙齒情況，再根據(jù)自己的經(jīng)濟(jì)實(shí)力選擇合適的矯正方法。
第三 整牙的過程
我覺得包括前期的準(zhǔn)備、矯正過程、后期保持三部分
1、前期準(zhǔn)備
前期準(zhǔn)備其實(shí)很耗時(shí)間，除了有必要的檢查，還有各種做模具、戴適應(yīng)器、可能的拔牙和打牙釘?shù)?/span>
檢查的過程很繁瑣，但我覺得很必要。
比如ct片、牙片，可以清晰的看出牙齒的問題
檢查用的機(jī)器長這樣，你把下巴抵住托槽，上下牙咬住即可，這個(gè)圖片是網(wǎng)絡(luò)找的，一看就是擺拍，因?yàn)闆]有穿防護(hù)用的鉛衣。
我拍出的片子……真是一言難盡
我不惜獻(xiàn)丑讓大家看我的牙片，正面看主要是中間牙齒的排列不齊，但從側(cè)面看簡直驚人，以前覺得我的凸嘴可能就是骨性問題，也不覺得上牙齒有多難看，看牙片就會(huì)發(fā)現(xiàn)這齙牙齙的也太離譜，不整都對不起自己。
拍完牙片后就可以咬牙模了，我是被廣告誘惑，先自己咬了一個(gè)，然后才去檢查的，但去了診所還是要正規(guī)的再次咬模，如果做好了準(zhǔn)備就直接去正規(guī)診所吧，自己做肯定是果不好。大家可以看看咬出來的牙模形態(tài)。大概過程就是調(diào)好咬模的材料，跟玩兒橡皮泥似的捏成一個(gè)長條，放到這個(gè)Y形模具里，咬一下就行，等待凝固即可。
然后還有各項(xiàng)口腔數(shù)字信息采集，簡單的說就是給你的牙齒各方位拍照，這個(gè)過程是有點(diǎn)難受的，難受之處在于嘴會(huì)被撐的很大。下圖只是撐大，但真正拍照用的是兩邊有拉手的，還要向兩邊扯，其實(shí)我是不太理解這個(gè)過程的，要說對于牙齒的形態(tài)判斷，牙模和牙片已經(jīng)可以了吧，為啥還要痛苦的來拍照，每次做這個(gè)我的嘴唇都會(huì)先被涂大量凡士林，不過還是會(huì)感覺被扯的很疼。
另一個(gè)疼痛點(diǎn)是除了嘴被扯大，還會(huì)有一個(gè)不銹鋼板抵著來拍，當(dāng)然這個(gè)過程比較短，拍完就拿開了，但那種感覺我永遠(yuǎn)記得。希望以后會(huì)有更先進(jìn)的方法。
之后會(huì)定制出有針對性的矯正方案，可以動(dòng)態(tài)的看出你的牙齒在整個(gè)矯正過程中的變化（通過拉動(dòng)進(jìn)度條可以看到每一副牙套后的變化，我的找不到了，下圖是借用別人的），比如我的矯正方案粗略一看似乎一直沒啥變化，但其實(shí)是在悄咪咪一點(diǎn)點(diǎn)向后挪動(dòng)（真的是挪），到50+副后才有一點(diǎn)點(diǎn)排齊的征兆，急功近利的我差點(diǎn)被勸退，但后來想通了——如果不齊的牙齒一下子就能變齊，只有一個(gè)結(jié)果——掉牙！所以讓它慢慢的挪是好的。
在定方案的時(shí)候，可能要考慮是否拔牙，還有如果牙齒現(xiàn)在有齲齒、炎癥等，都要先調(diào)節(jié)好再開始矯正，也就是說在牙齒準(zhǔn)備好了的情況下才能進(jìn)一步矯正。
大家比較關(guān)心或糾結(jié)的可能是拔不拔牙。像我下面的牙齒因?yàn)檫^于擁擠，醫(yī)生開始是建議拔牙的，但我堅(jiān)決不干，因?yàn)槲业难离m然不齊，但咬合、中線都沒問題，擔(dān)心一旦拔掉一兩顆會(huì)影響整體，所以還是要看實(shí)際情況，能保留的盡量別拔。當(dāng)然也有人（包括醫(yī)生在內(nèi)）覺得不拔牙的話矯正周期太長，但我們都不齊了這么多年了，還在乎矯正的一兩年嘛？如果急于求成反而欲速則不達(dá)。
我后只拔了智齒，因?yàn)橹驱X也比較歪，可能會(huì)頂壞前面的牙，雖然我受鄭淵潔童話《智齒》的影響比較大，但歪了的智齒該拔就拔。拔的過程嘛，體會(huì)過的同學(xué)都知道，因?yàn)橹驱X在里面，拔起來很不容易，雖然打了麻藥，但大樹被拔出土壤的那種感覺強(qiáng)烈，還有一種骨頭碎裂的聲音似的（也許是我的幻覺）。
拔完牙可怕的是麻藥勁兒過的那段時(shí)間，怎么都疼，但一定要注意的是千萬不要吸牙齒，可以吃根冰棍（沒開玩笑，是真的，醫(yī)生也推薦），忍過去，一切都會(huì)好的。
當(dāng)時(shí)的朋友圈，都能想到有多疼
2、矯正過程
如果你能過了前期準(zhǔn)備這一段，矯正過程就顯得很輕松了，只有一個(gè)操作——按部就班的戴牙套、期間做檢查以便反饋和調(diào)整。
這是我所有的牙套，一共57副。當(dāng)然不是一下都給你，而是隔一段時(shí)間取檢查，看有什么變化，可能根據(jù)你的實(shí)際矯正情況有微調(diào)，然后再工廠制作，一般是兩三個(gè)月去一次。
戴牙套的過程中，還是有個(gè)順序的，比如要先戴適應(yīng)器，讓自己的牙齒能夠體會(huì)一下戴牙套的感覺，開始肯定是不習(xí)慣的，要么戴不好戴不平，要么取不下來（這是煩的）。不過時(shí)間能改變一切，我現(xiàn)在不僅可以戴著牙套偶爾吃點(diǎn)東西（因?yàn)橛袝r(shí)候被投喂就懶得再摘），還能單手一秒上下牙套全摘；開始戴上牙套因?yàn)榕侣闊┥抖疾桓页裕〒?jù)說因?yàn)檫@個(gè)好多人戴牙套后瘦了），后來啥都不吝，反正想摘就摘，吃完漱漱口再戴上。不過請大家不要學(xué)我，每天除了吃飯盡量多戴一些時(shí)間，吃完東西及時(shí)刷牙再盡快戴上。
還有一些附屬小物，比如透明牙套只是固定形態(tài)的，為了移動(dòng)牙齒，還需要皮筋助力，牙套上本身有個(gè)小豁口可以套住皮筋的一端，另一端固定在哪里呢？這就需要牙釘了。開始我也是拒絕的，但后來才發(fā)現(xiàn)不安不行，如果想要整牙，先想想自己的承受力吧。下圖是我當(dāng)時(shí)發(fā)的朋友圈，不得不說，任何安裝進(jìn)來的東西都是需要適應(yīng)的，比如現(xiàn)在，我根本感覺不到牙釘?shù)拇嬖?，刷牙、吃東西等等，都沒啥問題，但在當(dāng)時(shí)，還的確是受了罪的。
我還算是比較能忍的，比如拔牙前還在逛超市，想著買啥吃（當(dāng)然麻藥勁兒過了時(shí)，別說吃東西了，跟我說話都讓我暴怒），還有安了牙釘當(dāng)天還去吃了大盤雞（不過是早有計(jì)劃），因?yàn)榇蜓泪敳]有太費(fèi)勁，但是直接擰進(jìn)牙槽骨的，那過程會(huì)讓人有些恐懼，擰之前還得再做個(gè)牙片來看位置。我的牙釘經(jīng)歷比較曲折，因?yàn)椴欢栽?jīng)用水牙線沖過一下，那一下真的疼到讓我懷疑人生，后來才知道需要避開，也因?yàn)闆_了那一下，可能造成了這個(gè)牙釘松動(dòng)，后不得不又打了一次，而且因?yàn)闆]地方，第二次打牙釘直接打到口腔深處，口腔內(nèi)壁磨了幾個(gè)月后終于適應(yīng)。
可以大致看看牙釘?shù)奈恢?/p>
還有牙齒上的附件，如果你看到有人牙齒上好像多了一塊小東西，百分比可以肯定ta正在佩戴隱形牙套。這個(gè)附件是一些樹脂突，貼在牙面上，牙套也有它們的專屬突起位置，按專業(yè)解釋是這些附件是為了增加轉(zhuǎn)矩表達(dá)（抱歉我聽不懂），通俗的講是增強(qiáng)固位，讓牙套和牙齒更貼合等等。反正是必須的一個(gè)小物，操作時(shí)間也比較長。聽說有人粘上后會(huì)掉，要及時(shí)修復(fù)，所幸我的附件沒有任何問題，在整個(gè)矯正過程中會(huì)有一些位置和數(shù)量上的變化。
還有往牙釘上掛皮筋也用了一段時(shí)間，我用的皮筋是狐貍符號的，也就是中度牽引，通過皮筋的牽引力來促進(jìn)牙齒的移動(dòng)。開始每天用兩個(gè)，后來又加了一個(gè)上下牙之間的，就一天用四個(gè)皮筋了。疫情期間封閉小區(qū)，牙科診所也開不了，一袋一百個(gè)皮筋根本用不了很久，我的醫(yī)生跑了好幾個(gè)地方找到，還專門跑來給我送，真的特別暖。
另外還有一些小物，比如貼合棒，就像牙膠似的，在戴好牙套后，每次需要咬一咬這個(gè)小棒，幫助牙套和牙齒更加貼合。一般一副牙套佩戴時(shí)間是半個(gè)月，在開始的三四天是會(huì)疼痛的，因?yàn)檠例X要達(dá)到每一副牙套的形態(tài)，所以那三四天是在適應(yīng)。貼合棒的使用方法是左右兩側(cè)各咬幾下，好是咬著的時(shí)候保持幾秒，咬要咬到底，這樣才能達(dá)到目的。
整牙過程中用到的小物
雖然前幾天咬的時(shí)候不太舒服，但還是要用力和堅(jiān)持。整個(gè)過程中，不知道咬壞了幾個(gè)貼合棒，至少有七八個(gè)吧，看外觀不，但里面都能看出裂了。醫(yī)生還夸我咬的好，好多人不愿意咬也不堅(jiān)持，整牙果就不好，牙套形態(tài)還得修改，所以大家一定要按照醫(yī)生要求好好做啊。
還有每天都要用到的刷牙工具。給大家簡單說一下每天的刷牙過程，成習(xí)慣了之后根本不覺得繁瑣和負(fù)擔(dān)，就是覺得理所應(yīng)當(dāng)。吃完東西后先用電動(dòng)牙刷帶牙膏刷——普通牙刷清水刷——水牙線徹底沖洗——普通牙線棒（如果有需要）——超聲波清洗器和牙套清潔片洗牙套——戴好牙套——咬貼合棒——戴上皮筋——大功告成。所以基本用到的大件是電動(dòng)牙刷、水牙線和超聲波清洗器，當(dāng)然這三樣都不一定要買，只不過我覺得很好用，比如你用普通牙刷，注意方式方法時(shí)間也能達(dá)到果，你用普通牙線也可以，但用水牙線更爽更徹底，超聲波清洗器好多人覺得是雞肋，但用來洗眼鏡、牙刷頭、牙套真的很好用，只能說看你需不需要吧。
潔碧水牙線與歐樂B電動(dòng)牙刷
超聲波清洗器（左）和新的水牙線（中） 新款的是水箱更干凈、磁吸充電，價(jià)格差不多
3、后期保持
我戴牙套用了兩年半，后期保持可能還要相應(yīng)的時(shí)間，但有了前面的過程，保持也不覺得是什么麻煩事了。
據(jù)說戴保持器還需要好幾年，開始還是全天戴，后面可以只在晚上戴，這個(gè)很理解，好多人不好好戴保持器，好不容易矯正好的牙齒又反彈了。我還是那句話，已經(jīng)等了這么久了，還在乎這點(diǎn)時(shí)間嗎？
保持器應(yīng)該像牙套開始前的適應(yīng)器，上面沒有附件的位置，就是平整的貼合牙齒的一個(gè)塑料模具，也沒有促進(jìn)牙齒移動(dòng)的果，而僅僅是保持。
牙套和保持器的關(guān)系有點(diǎn)像“創(chuàng)業(yè)難，守業(yè)更難”，不要厚此薄彼，一定要好好戴保持器。
第三 整牙可能出現(xiàn)的問題
在這個(gè)部分我想講幾點(diǎn)，都是自己遇到的問題，有說服力。
1、整牙時(shí)是不是天天刷牙很麻煩
這個(gè)問題在整牙過程里提過了，形成習(xí)慣后一點(diǎn)不覺得麻煩，就會(huì)認(rèn)為很正常，認(rèn)為麻煩的或者太懶了就別整牙了，我怕你受不了。
2、可能出現(xiàn)牙槽骨吸收或牙齦退化萎縮、牙齒松動(dòng)
這個(gè)問題是必須正視的。因?yàn)檠捞椎脑砭褪茄啦酃悄芪?，所以牙齒才可以移動(dòng)位置，但如果吸收過度，牙齒就會(huì)松動(dòng)，整個(gè)牙把牙都整掉了，肯定是我們不愿意看到的。要說明的是，一般而言是由于刷的不太干凈，所以堅(jiān)持好好刷牙、按時(shí)去牙石和洗牙基本就能避免。
3、牙套臉
如果發(fā)現(xiàn)好像老了十歲有可能真的是老了哈哈
你一定也看過這樣的圖片，牙套臉主要是由于咀嚼不足，面部肌肉暫時(shí)萎縮導(dǎo)致的，再加上好多人戴牙套后不想吃飯，導(dǎo)致暴瘦，也會(huì)有一種憔悴的感覺。通過有意識的多做咀嚼運(yùn)動(dòng)（多吃或多咬咬膠）是可以改良的，而且大部分人等拆了牙套之后，正常放開吃就會(huì)自然恢復(fù)過來。
我也曾發(fā)現(xiàn)自己有一點(diǎn)。臉部兩側(cè)的對比很。流暢的曲線變崎嶇，不過感覺后來就又沒事了，大家也不用太過擔(dān)心。
4、年紀(jì)大可以整牙嗎
拜托，我整牙的時(shí)候已經(jīng)四十多了，按照傳統(tǒng)認(rèn)知我完全不能整牙了吧，當(dāng)然我也有一定的擔(dān)心，比如會(huì)不會(huì)牙齦不太好導(dǎo)致牙齒松動(dòng)之類的，后來經(jīng)過檢查醫(yī)生覺得沒問題，在整個(gè)矯正過程中也注意清潔，按時(shí)去進(jìn)行檢查和反饋，基本不存在不可以整牙的說法。
這就像問一個(gè)五十歲的女士能不能生孩子，沒有什么肯定的答案，還是要看個(gè)人情況，也許這人二十多歲，但牙齒已經(jīng)差到不能矯正呢。不過一般來說還是早點(diǎn)矯正更好，一是年輕人矯正的比較快，再有不會(huì)因難看的牙齒影響到整個(gè)臉型和面容。孩子換完牙就可以進(jìn)行矯正了。
第四 整牙中應(yīng)注意什么
口腔衛(wèi)生：這一點(diǎn)重要，所以在整牙前好就養(yǎng)成良好的習(xí)慣，否則清潔不到位的話，很容易導(dǎo)致牙齒松動(dòng)。
注意飲食：整牙期間，好不要吃特別堅(jiān)硬的食物，比如排骨啊（我就愛啃脆骨，也被迫戒了）、堅(jiān)果啊，也好不要吃粘的食物如年糕，因?yàn)樵谡罆r(shí)牙齒正在逐漸移動(dòng)，吃堅(jiān)硬或過粘的食物容易對牙齒造成影響。
調(diào)整心態(tài)：從整牙之前也要做好心理準(zhǔn)備。比如說看完我的文章后對整牙過程有一定的了解，這樣不會(huì)太有懼怕情緒。再有決定整牙后，就不要瞻前顧后。另外對于整牙過程中的任何問題要積極面對并解決，比如我當(dāng)時(shí)知道要弄牙釘時(shí)都想放棄了，但又有一種箭在弦上不得不發(fā)的心態(tài)，終熬了過來，看到自己整齊的牙齒，真的很開心。
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牙齒矯正改變了很多人的面容，也帶給他們不一樣的人生。小s還專門寫過一本《整牙日記》來記錄這個(gè)過程。也許你整完才會(huì)發(fā)現(xiàn)自己的笑容有多美呢。
對我而言，我覺得整牙是我的正確決定。這期間也有著猶豫、反復(fù)、擔(dān)心、痛苦，但看到自己現(xiàn)在的牙齒，我真的很后悔——后悔自己為啥沒有早點(diǎn)開始整牙呢？
當(dāng)然不是所有人都適合整牙，這都來自于你是否愿意改變，我一直相信每個(gè)人要接受自己的長相，但牙齒除外，因?yàn)檎R的牙齒不僅是美觀，更與健康相關(guān)。
如果你也想整牙，可以去牙科診所好好的做個(gè)檢查，聽取醫(yī)生的意見并考量，也希望在新的一年我們都能找到更美好的自己！
用我的微笑鎮(zhèn)樓
祝大家開心平安
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