前沿拓展：番禺種植牙哪家醫(yī)院好
俗話說(shuō)，
“牙口好，胃口就好，吃嘛嘛香”
隨著年齡增長(zhǎng)，
牙齒會(huì)松動(dòng)脫落
為了美觀和方便，
很多老年朋友會(huì)考慮種植牙。
專(zhuān)家提醒，
選擇口腔醫(yī)療機(jī)構(gòu)要謹(jǐn)慎，
不然“種牙”有可能變成“種禍”
指導(dǎo)專(zhuān)家：廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院番禺院區(qū)呼吸科主任 何夢(mèng)璋副主任醫(yī)師
01
大叔種牙后突發(fā)高熱、呼吸驟停，
住進(jìn)ICU
近日，家住花都的57歲鐘叔（化名）備受困擾，陪伴他吃香喝辣十余載的幾顆門(mén)牙“負(fù)氣下崗” 。鐘叔不僅只能以軟流食為主，想吃點(diǎn)硬物還得費(fèi)點(diǎn)勁，甚至還影響正常生活——稍微不注意就會(huì)說(shuō)話漏風(fēng)、口齒不清。鐘叔曾考慮過(guò)進(jìn)行種植牙，但是昂貴的費(fèi)用讓他望而卻步。恰巧鐘叔看到了一則“ 超低價(jià)種牙”的廣告 ，心動(dòng)不已的他馬上前往了該口腔診所接受了種植牙手術(shù)。
沒(méi)想到，一周后，鐘叔即出現(xiàn)高熱、咳嗽、咳膿痰的癥狀，且病情進(jìn)展迅速，稍微活動(dòng)即出現(xiàn)呼吸困難 。鐘叔家人帶他到當(dāng)?shù)蒯t(yī)院調(diào)節(jié)，但是果欠佳，高熱、咳嗽、咳膿痰癥狀進(jìn)行性加重，趕緊將他送到廣醫(yī)二院番禺院區(qū)就診。
02
危急！腎臟受損，
肺部被炎癥“啃出”小洞
番禺院區(qū)呼吸內(nèi)科何夢(mèng)璋主任接診后，對(duì)鐘叔進(jìn)行詳細(xì)檢查。此時(shí)，鐘叔的病情已經(jīng)十分危急，由于不能自主呼吸，他帶上了呼吸機(jī)輔助呼吸調(diào)節(jié) ?？吹界娛逍仄瑫r(shí)，醫(yī)護(hù)人員頭皮也一陣發(fā)麻，胸部CT可見(jiàn)雙肺多發(fā)的炎癥浸潤(rùn)、雙肺多發(fā)空洞 。通俗來(lái)說(shuō)，鐘叔的肺部已經(jīng)被病原體蠶食，啃出個(gè)大小各異的洞！可怕的是，這種病變對(duì)肺功能的破壞是性、不可恢復(fù)的。根據(jù)鐘叔病史以及胸部CT結(jié)果，終診斷為“吸入性肺膿腫” 。
鐘叔的肺部被病原體蠶食，啃出個(gè)大小各異的洞。
鐘叔被立即收入重癥監(jiān)護(hù)病房救治 ，但是他的病情進(jìn)展迅速，抽血結(jié)果提示，鐘叔重度感染、膿毒血癥、急性腎功能衰竭，并先后出現(xiàn)洗肉水樣的尿液以及無(wú)尿現(xiàn)象，意味著鐘叔的腎功能進(jìn)一步惡化。醫(yī)療團(tuán)隊(duì)爭(zhēng)分奪秒，給予強(qiáng)力抗感染、保護(hù)臟器功能、血液透析等一系列調(diào)節(jié)，鐘叔的生命體征終于穩(wěn)定下來(lái)。
經(jīng)過(guò)2周多的調(diào)節(jié)，鐘叔病情有所改良 ，按照家屬的要求轉(zhuǎn)回當(dāng)?shù)蒯t(yī)院繼續(xù)調(diào)節(jié)。鐘叔還需要進(jìn)行半年以上的后續(xù)調(diào)節(jié)，包括持續(xù)的抗菌藥物調(diào)節(jié)，以及定期胸部CT復(fù)查，動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)肺部病灶情況。據(jù)醫(yī)生表示，由于病原體已經(jīng)對(duì)鐘叔的肺部造成不可逆的破壞，即使炎癥消失，肺功能也并不能完全恢復(fù)，常見(jiàn)的表現(xiàn)是活動(dòng)耐力下降。
鐘叔一直想不明白，自己不就是種植牙而已，怎么就成了肺膿腫、差點(diǎn)危及生命呢？
03
專(zhuān)家提醒：
種植牙問(wèn)題不容小覷，需謹(jǐn)慎選擇醫(yī)療機(jī)構(gòu)
何夢(mèng)璋主任表示，正常情況下，人體的氣道粘液-纖毛運(yùn)載系統(tǒng)、咳嗽反射和肺巨噬細(xì)胞可迅速清除吸入物，但出現(xiàn)意識(shí)障礙時(shí)，如在麻醉、醉酒等，或由于受寒、極度疲勞等誘因，全身免疫力與氣道防御清除功能降低，吸入的病原菌獲可致病。此外，可由于鼻竇炎、牙槽膿腫等膿性分泌物被吸入致病。
由此推斷，鐘叔是因?yàn)檫M(jìn)行種植牙時(shí)操作不當(dāng)，導(dǎo)致以厭氧菌為主的吸入性肺炎，進(jìn)而引起肺膿腫。
厭氧菌是人體正常菌群的組成部分 ，廣泛存在于人體皮膚和腔道的深部黏膜表面，一般來(lái)說(shuō)，在口腔環(huán)境中的厭氧菌并不致病。但當(dāng)厭氧菌進(jìn)入肺部后，可導(dǎo)致化膿性炎癥，繼而壞死形成膿腫 。這種厭氧菌的毒力與破壞力比普通社區(qū)感染性病原菌要強(qiáng)，對(duì)人體的影響也是遠(yuǎn)遠(yuǎn)大于普通肺炎，如有糖尿病、心臟病、慢性肺部疾病等基礎(chǔ)病的老年患者，此類(lèi)病原菌引起的肺膿腫更是致命。
臨床上，依據(jù)口腔手術(shù)、昏迷嘔吐、異物吸入，急性發(fā)作的畏寒、高熱、咳嗽和咳大量膿臭痰等病史，結(jié)合白細(xì)胞總數(shù)和中性粒細(xì)胞顯著增高，肺野大片濃密炎性陰影中有膿腔及液平面的X線征象，可作出肺膿腫的診斷。
一般來(lái)說(shuō)，肺膿腫的抗生素療程為6-8周 ，需以胸部影像學(xué)顯示膿腔和炎癥消失，僅有少量的殘留纖維化為準(zhǔn)，因此，實(shí)際療程往往大于8周，還需要后續(xù)長(zhǎng)期護(hù)理。
專(zhuān)家提醒
進(jìn)行種植牙等口腔手術(shù)，要前往有經(jīng)驗(yàn)、有資質(zhì)的醫(yī)院，別為了一時(shí)方便或者貪圖便宜而選擇不正規(guī)的診所。另外，要重視口腔、上氣道慢性感染病灶的調(diào)節(jié)，口腔手術(shù)前應(yīng)注意保持口腔清潔。相比普通人群，咽喉部功能欠佳、對(duì)氣道的保護(hù)能力弱的人群更容易受感染，因此，腦卒中康復(fù)患者、咽喉部疾病患者發(fā)生吸入性肺膿腫的幾率會(huì)更高。
廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院
通訊員：老奮堅(jiān)、冼詠琪、許詠怡
來(lái)源： 廣州衛(wèi)健委
拓展知識(shí)：番禺種植牙哪家醫(yī)院好
種植牙不建議到私立醫(yī)院做，一是技術(shù)不，二是價(jià)格也不穩(wěn)定指導(dǎo)意見(jiàn)：
建議還是到正規(guī)三甲醫(yī)院進(jìn)行種植，種植牙是個(gè)小手術(shù)，還是要慎重。也是有一定失敗率的。
廣州選擇當(dāng)?shù)卣?guī)大型的三甲醫(yī)院口腔科做種植牙手術(shù)比較好，因?yàn)榉N植牙手術(shù)過(guò)程比較復(fù)雜，存在一定的難度和風(fēng)險(xiǎn)，正規(guī)大型三甲醫(yī)院的手術(shù)技術(shù)更加成熟，并且醫(yī)生的經(jīng)驗(yàn)豐富，專(zhuān)業(yè)素質(zhì)強(qiáng)，手術(shù)的果更有保障，同時(shí)性更高。
盡管說(shuō)種牙修復(fù)療好，但是種牙的成敗在于選擇的醫(yī)院、專(zhuān)家技術(shù)和種植材料，而種牙修復(fù)，要醫(yī)生純熟的技術(shù)操作，對(duì)消毒、環(huán)境、設(shè)備都有很高的要求。因此想要種牙修復(fù)療更好，更的話，只要在正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和專(zhuān)業(yè)醫(yī)生的操作下，才可讓手術(shù)完成之后療和性都有一定哦!
要看種植牙的技術(shù)，技術(shù)不一樣，其手術(shù)的靠譜性，果性也不一樣，例如傳統(tǒng)的假牙修復(fù)，顧客使用一段時(shí)間就需要到醫(yī)院更換。專(zhuān)業(yè)口腔醫(yī)院采用種植，減少手術(shù)次數(shù)，遞減醫(yī)療費(fèi)用更為您節(jié)省寶貴時(shí)間。
選擇專(zhuān)業(yè)合規(guī)的口腔醫(yī)院，還要看醫(yī)院的規(guī)模，一個(gè)專(zhuān)科口腔醫(yī)院的規(guī)模大小，一方面代表了醫(yī)院的能力，另一方面也可以窺測(cè)出醫(yī)院的來(lái)診量及誠(chéng)信經(jīng)營(yíng)理念。消費(fèi)者選擇這類(lèi)醫(yī)院，牙齒美容的性會(huì)大大提高。
正規(guī)專(zhuān)業(yè)的口腔機(jī)構(gòu)基本上都有較好的口碑，種植牙專(zhuān)家也都有多年實(shí)際經(jīng)驗(yàn)，種植牙材料和醫(yī)師技術(shù)都是一定有保障的。
一般來(lái)說(shuō)當(dāng)?shù)氐恼?guī)醫(yī)院比較好些，比如
廣州
軍區(qū)
醫(yī)院
等等
種植牙一定要選擇正規(guī)的口腔醫(yī)院，只有正規(guī)的口腔醫(yī)院才能手術(shù)的，和手術(shù)的果。
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