前沿拓展：假門牙換種植牙多少錢
種上一顆牙，得花上一兩萬(wàn)元，“一口好牙，一輛寶馬”，種植牙價(jià)格昂貴，一直是困擾群眾的民生痛點(diǎn)，種植牙集中采購(gòu)，也一直廣受關(guān)注。近日，《醫(yī)療保障局關(guān)于開展口腔種植醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)和耗材價(jià)格專項(xiàng)治理的通知》正式公布，明確口腔種植體將進(jìn)行集采，牙冠進(jìn)行競(jìng)價(jià)掛網(wǎng)，種植牙醫(yī)療服務(wù)進(jìn)行價(jià)格調(diào)控，其中三級(jí)公立醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)價(jià)格全流程調(diào)控目標(biāo)為一顆牙4500元。
種植牙為什么那么貴？在9月20日“全國(guó)愛牙日”到來(lái)之際，記者采訪了業(yè)內(nèi)專家。
揚(yáng)子晚報(bào)/紫牛新聞?dòng)浾?呂彥霖 楊彥
案例
種一顆牙超過(guò)2萬(wàn)塊“肉疼”又心疼
在社交媒體上曬種牙的經(jīng)歷，“貴”是離不開的一個(gè)主題詞，各種主流種植體的比價(jià)帖，也擁有很高的流量。市民史女士就在網(wǎng)上做了半個(gè)月的功課，選擇了南京一家公立口腔醫(yī)院來(lái)完成種牙。
史女士告訴揚(yáng)子晚報(bào)記者，她的牙齒狀況一直不算太好，補(bǔ)過(guò)也做過(guò)根管調(diào)節(jié)。這次出問(wèn)題的是十幾歲時(shí)根管調(diào)節(jié)的一顆牙齒。當(dāng)時(shí)調(diào)節(jié)不規(guī)范，做了根管調(diào)節(jié)后沒(méi)有戴牙冠，牙齒逐漸碎裂，時(shí)常有小塊的“掉渣”，直到咬了塊排骨，這顆病牙徹底“粉身碎骨”，只剩下個(gè)殘留的牙根。史女士缺的不是門牙，不太影響外觀，本來(lái)以為缺牙也能勉強(qiáng)湊合，沒(méi)想到挺了半年左右，整排牙齒都變松了。這才把調(diào)節(jié)提上了日程，但檢查發(fā)現(xiàn)已經(jīng)無(wú)法補(bǔ)牙，只能做種植牙。
“之前只聽說(shuō)種植牙貴，但沒(méi)想到那么貴?！笔放繏焐咸?hào)，選擇了中等價(jià)位的進(jìn)口品牌，種植體12000元，換全瓷冠加了3200元。史女士的口腔條件還不能直接種植，“醫(yī)生說(shuō)牙槽骨高度不夠，需要做上頜竇提升和植骨粉，至少又得3000元。再加上之前的洗牙、驗(yàn)血，檢查，總共加起來(lái)，一顆牙預(yù)計(jì)得2萬(wàn)多元?！笔放可形醋咄攴N牙全流程，初期做了上頜竇提升和植骨粉，麻藥退了那會(huì)疼得齜牙咧嘴的?！罢媸恰叭馓邸庇中奶邸！笔放空f(shuō)。
徐女士需要種植的牙齒更多，“左邊一顆右邊兩顆，選個(gè)中等價(jià)位的，也得備上五萬(wàn)塊！”錢只是一部分因素，想到要在牙槽骨上硬生生打上三顆“螺絲釘”，徐女士說(shuō)自己還得再做一下心理建設(shè)，才能提起勇氣去種牙。
診室觀察
從6000多元到16000元
種牙基礎(chǔ)價(jià)格能差上萬(wàn)元
記者走訪南京多家公立醫(yī)院了解到，目前三甲醫(yī)院同品牌種植牙費(fèi)用差別并不大，從6000多元到10000多元，“豐儉由人”。種植體則主要來(lái)自韓國(guó)、德國(guó)、瑞士等進(jìn)口品牌。
從一家醫(yī)院提供的種植體價(jià)格表來(lái)看，該院提供的便宜的國(guó)產(chǎn)品牌，手術(shù)費(fèi)+種植體+烤瓷冠的費(fèi)用在6000元，萬(wàn)元以內(nèi)的還有兩個(gè)韓國(guó)品牌，瑞士、瑞典的種植體價(jià)格都超過(guò)萬(wàn)元。以上都還是烤瓷冠的價(jià)格，如果需要更換為全瓷冠，還需要補(bǔ)上3000多元的差價(jià)。這個(gè)價(jià)格還不包括術(shù)前檢查、藥物、植骨手術(shù)等費(fèi)用。也就是說(shuō)，單單用種植牙填一個(gè)缺牙的空位，花費(fèi)可以從6000多到16000多元，差價(jià)就有10000元。如果再選擇種植導(dǎo)板等數(shù)字化種植服務(wù)，還需要再付費(fèi)2000-5000元不等。
記者了解到，不少民營(yíng)口腔醫(yī)療機(jī)構(gòu)也推出種植牙促銷宣傳，包括“種一顆，送一顆”“韓國(guó)進(jìn)口種植牙2688元一顆”“百元抵扣萬(wàn)元”等?？雌饋?lái)低價(jià)不少，但也有消費(fèi)者有疑慮，主要集中在“不知道這個(gè)價(jià)格包含哪些檢查、調(diào)節(jié)”“不知道種植體品牌和名稱”“擔(dān)心種植出問(wèn)題后“售后”處理”等等。
醫(yī)生詳解
種植牙為什么那么貴？
種牙除了材料貴，還有技術(shù)付費(fèi)
口腔種植牙，又被認(rèn)為是人類的“第三副牙齒”。南京醫(yī)科大學(xué)附屬第四醫(yī)院口腔科主任傅振介紹，補(bǔ)缺牙的方法已經(jīng)經(jīng)歷過(guò)很多次“迭代”。
初，在牙齒缺失之后可以裝上活動(dòng)的、帶鉤子的假牙（可摘義齒），每天需要拿下來(lái)“刷牙”清洗。經(jīng)過(guò)發(fā)展，烤瓷牙/橋（固定義齒）慢慢成為主流。“比如說(shuō)缺一顆牙，把兩邊的兩顆好牙磨小，做一個(gè)“烤瓷橋”牙套讓三顆牙在一起。”在傅振主任看來(lái)，這種十幾年前比較主流的方法雖說(shuō)可以達(dá)到比較舒服的狀態(tài)，但缺點(diǎn)是要把兩邊的好牙磨掉。因此近些年，從功能、結(jié)構(gòu)以及外觀等多方面和天然牙更接近的種植牙，帶著美觀、實(shí)用、舒適等優(yōu)點(diǎn)逐漸走進(jìn)了人們的視線，成為牙齒缺失患者更青睞的主流修復(fù)方式。
記者了解到，種植牙的費(fèi)用主要由醫(yī)療服務(wù)費(fèi)用、種植體耗材費(fèi)用以及牙冠制作和材料費(fèi)用三個(gè)部分組成。很多人覺(jué)得口腔種植牙價(jià)格不菲，其實(shí)是因?yàn)椤胺N一顆牙”并不僅僅是把牙“種”到嘴里那么簡(jiǎn)單。
傅振主任坦言，想要在嘴里種一顆牙，首先需要醫(yī)生對(duì)口腔的硬組織、軟組織進(jìn)行評(píng)估?！八^硬組織就是評(píng)估骨頭。通過(guò)CT看看骨頭的高度、寬度、密度是否能夠種牙，如果不能夠還要通過(guò)一些增量、植骨的方式讓其可以種牙?！倍^軟組織指的則是對(duì)于牙齦是否健康，是否有牙周病進(jìn)行評(píng)估。種植牙的技術(shù)含量較高，首先要成為一位成熟的臨床種植牙醫(yī)生需要經(jīng)過(guò)反復(fù)的?？婆嘤?xùn)和鍛煉，無(wú)疑專業(yè)醫(yī)生的技術(shù)成本就比較高。
在完善一系列調(diào)節(jié)，患者的“口腔土壤”適合種植一顆牙之后，醫(yī)生還需要為“如何種”做出精密的設(shè)計(jì)?！搬斪哟蜻M(jìn)骨頭是要有三維方向的，到底偏頰側(cè)還是偏舌側(cè)？避開血管、神經(jīng)之后的牙種多深？這些都需要醫(yī)生在前期進(jìn)行設(shè)計(jì)?！庇浾吡私獾?，在種植手術(shù)3-6個(gè)月后還需再做二期調(diào)節(jié)，以及將種植牙冠戴入口腔、調(diào)咬合?！胺N植牙的過(guò)程并不是把牙種進(jìn)去就結(jié)束的?！备嫡裰魅沃赋?，此后仍需定期對(duì)牙齒使用情況、是否有并發(fā)癥等進(jìn)行復(fù)診。據(jù)了解，目前種植牙的一般調(diào)節(jié)流程需要患者復(fù)診至少4至5次，整個(gè)調(diào)節(jié)過(guò)程至少需要4至5個(gè)月。
而從植體材料角度來(lái)說(shuō)，雖然近幾年國(guó)內(nèi)品牌發(fā)展日趨成熟，但傅振主任直言，大部分植體仍來(lái)源于進(jìn)口也成為目前材料費(fèi)相對(duì)高昂的重要原因?！霸瓉?lái)的植體作為高端耗材大概是四千到六千這個(gè)價(jià)格，未來(lái)有望通過(guò)集采的方式把它降下來(lái)?！?/p>
市場(chǎng)展望
4500元種一顆牙？
那是誤讀，但降價(jià)是大勢(shì)所趨
近日，《醫(yī)療保障局關(guān)于開展口腔種植醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)和耗材價(jià)格專項(xiàng)治理的通知》正式公布，明確口腔種植體將進(jìn)行集采。《通知》明確，將會(huì)對(duì)口腔種植體進(jìn)行集采，對(duì)牙冠進(jìn)行競(jìng)價(jià)掛網(wǎng)，對(duì)種植牙醫(yī)療服務(wù)進(jìn)行價(jià)格調(diào)控，三級(jí)公立醫(yī)院口腔種植醫(yī)療服務(wù)價(jià)格全流程調(diào)控目標(biāo)為一顆牙4500元。
該條新聞發(fā)布后，有不少人覺(jué)得以后種牙就是4500元“一刀切”了，還有人表示“自己牙種了一半，能退貨重來(lái)嗎？”傅振主任表示，這里就存在一個(gè)誤讀，調(diào)控的目標(biāo)價(jià)格4500元是單顆種植牙的醫(yī)療服務(wù)費(fèi)用，包括門診檢查、生化檢驗(yàn)、影像檢驗(yàn)、種植體植入、牙冠置入等醫(yī)療服務(wù)之和。根據(jù)新聞報(bào)道，當(dāng)前國(guó)內(nèi)種植牙的醫(yī)療服務(wù)平均收費(fèi)超過(guò)6000元，部分省市費(fèi)用超過(guò)9000元。
需要特別注意的是，4500元醫(yī)療服務(wù)價(jià)格應(yīng)理解為調(diào)控價(jià)格，而非統(tǒng)一的標(biāo)準(zhǔn)，對(duì)于一些符合特定條件的地區(qū)或醫(yī)療機(jī)構(gòu)，還有10%-20%的定向放寬。
那么，集采之后種植牙到底能降到多少錢一顆？業(yè)內(nèi)專家表示，由于種植體、牙冠兩個(gè)部分的價(jià)格還將分別通過(guò)集中采購(gòu)和競(jìng)價(jià)掛網(wǎng)產(chǎn)生，因此目前尚不能算出手術(shù)服務(wù)費(fèi)+種植體+牙冠的總體限價(jià)。但原來(lái)的高端品牌種植體，進(jìn)口價(jià)格大約4000-6000元左右，其他種植體也在2000-3500元，牙冠的價(jià)格在1000-2000元，未來(lái)有望通過(guò)集采的方式將這兩項(xiàng)價(jià)格也在一定程度上降下來(lái)。
種植牙降價(jià)是大勢(shì)所趨，集采能讓缺牙的患者能用更低的價(jià)格恢復(fù)口腔健康，改良生活，真正讓百姓受益，同時(shí)長(zhǎng)遠(yuǎn)來(lái)看，也有利于國(guó)產(chǎn)種植牙品牌的發(fā)展。
來(lái)源：揚(yáng)子晚報(bào)
拓展知識(shí)：假門牙換種植牙多少錢
全口種植修復(fù)根據(jù)患者的年齡、身體狀況、口腔局部環(huán)境確定。年輕患者需要較多的種植體，獲得更好的美觀以及功能果，費(fèi)用會(huì)相對(duì)較貴，在20萬(wàn)元-30萬(wàn)元左右。手術(shù)價(jià)格的影響因素具體如下：
1、種植材料不同，因?yàn)楝F(xiàn)在的種植材料有很多，以及牙齒種植品牌有很多，選擇進(jìn)口的品牌一般都會(huì)比國(guó)產(chǎn)的要貴一些，不過(guò)進(jìn)口的品牌可以做出更好的牙齒種植果。
2、選擇的種植醫(yī)院不同，因?yàn)槊考裔t(yī)院所用的種植方式是不同的，所以收取費(fèi)用也是有區(qū)別的，一般醫(yī)院正規(guī)的口腔醫(yī)院價(jià)格都是透明公正的，所以是不會(huì)出現(xiàn)多收費(fèi)的現(xiàn)象，而那些小醫(yī)院就有可能存在著胡亂收費(fèi)的問(wèn)題。
3、選擇的種植醫(yī)生不同，一般經(jīng)驗(yàn)比較多的種植醫(yī)生做出來(lái)的牙齒種植果越好，同時(shí)費(fèi)用也會(huì)高于一些普通的醫(yī)生。感興趣的話點(diǎn)擊此處
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人工種牙的價(jià)錢問(wèn)題市場(chǎng)差價(jià)比比較大，常規(guī)三級(jí)甲等醫(yī)院收取錢差不多是8000-20000多元不等。人工種牙的價(jià)錢不是患者挑選的基準(zhǔn)，價(jià)錢的高低只能說(shuō)明品牌名稱、系統(tǒng)在生產(chǎn)過(guò)程可能的市場(chǎng)附加值?；颊咴谔暨x人工種牙的時(shí)候，并不肯定貴的就是符合的，實(shí)惠的就不符合，而是應(yīng)該到專業(yè)的醫(yī)院，請(qǐng)專家實(shí)行常規(guī)檢測(cè)以后，賦予一點(diǎn)專業(yè)上的建議。
種植一顆牙的價(jià)錢大致在8000~15000之間，具體需要看不相同的機(jī)構(gòu)跟人工種牙的類型。人工種牙相對(duì)于口腔機(jī)構(gòu)的專業(yè)性要求嚴(yán)格，不相同的口腔在設(shè)備、專家技術(shù)跟人工種牙品牌名稱引進(jìn)上存在肯定的相差，收取錢基準(zhǔn)不一。
相對(duì)于一顆人工種牙而言，波及它的原因有好多，差不多情況下波及牙齒缺少種一顆牙差不多需貴不貴取決于所使用的人工種牙材質(zhì)的類型(金屬種植體、陶瓷類種植體、碳素類種植體、高分子聚合物種植體和復(fù)合材質(zhì)種植體)價(jià)錢，材質(zhì)的本錢不相同，個(gè)別貴個(gè)別實(shí)惠，所以自然而然價(jià)錢就不相同。
樓上不懂。這個(gè)不好說(shuō)，因?yàn)楦鞯氐膬r(jià)格都不一樣，而且各個(gè)品牌的價(jià)格也不一樣。有良心的大夫大約全口會(huì)用14個(gè)種植體，如果按一個(gè)種植體一萬(wàn)來(lái)算就需要14萬(wàn)，另外有的地方牙冠需要另外收錢，牙冠的價(jià)格也跟據(jù)材質(zhì)也有很大差別，而且各地價(jià)格不一樣。如果按4000一個(gè)牙冠，28個(gè)牙冠就是11萬(wàn)。另外如果您的骨質(zhì)不好，還需要植骨，骨粉骨膜也需要收錢，價(jià)格也不一樣，一盒幾千塊錢吧，不一定用幾盒。還有就是如果沒(méi)法做微創(chuàng)，需要切開翻瓣，以及拍片子的錢都是需要另收錢的。
老人只要口腔健康，身體沒(méi)用疾病，是可以做全口種植的，至于具體種植方案要根據(jù)老人口腔條件來(lái)看的。關(guān)于種植費(fèi)用，現(xiàn)在不能一概而論的，具體是受到多方面因素影響，比如選擇的種植體，區(qū)域差異，醫(yī)院，醫(yī)生等等，所以建議還是去你所在地的正規(guī)牙科看看。
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