前沿拓展：怎么鑲牙好
祝煥明，1968年11月出生在麗水的一個(gè)農(nóng)民家庭，談及選擇口腔醫(yī)學(xué)的初衷，他說：“說起來有點(diǎn)難為情，當(dāng)時(shí)年紀(jì)小，父母也不熟悉選專業(yè)和規(guī)劃，只覺得能考上大學(xué)就已經(jīng)很好了。報(bào)專業(yè)的時(shí)候覺得當(dāng)醫(yī)生也不錯，以前農(nóng)村里不是有很多赤腳醫(yī)生嘛，給大家開藥看病，也想像他們一樣幫助更多的人?！?/p>
俗話說，牙好，胃口就好，身體倍兒棒。牙列缺失是老年人常見的多發(fā)病，它嚴(yán)重地危害老年人的身體健康，根據(jù)浙江省第四次流行病學(xué)調(diào)查結(jié)果顯示，65-74歲老年人患齲率為80.7%，平均存留牙數(shù)為22.88，有缺牙但未修復(fù)的比例占42.2%。
多年來，要說修復(fù)科誰鑲牙技術(shù)好過硬，大家一定會提到祝煥明醫(yī)生。他堅(jiān)持致力于解決中老年人口腔問題，以中老年鑲牙技術(shù)尤為突出，幾十年的默默付出，換來“吸粉”，許多患者對祝煥明醫(yī)生慕名而來。正如修復(fù)黨支部書記趙鵑評價(jià)：“祝老師踏實(shí)認(rèn)真，醫(yī)術(shù)精湛，對待患者真誠付出，對科室年輕同事也不遺余力地進(jìn)行指導(dǎo)和幫助，我們都是他的鐵粉。”
全心全意做好一名“鑲配匠”
從醫(yī)多年，祝煥明始終堅(jiān)持著一句座右銘——全心全意做好“鑲配匠”，記住患者對你的愛。說到“鑲配匠”名稱的由來，這里還有一段讓人動容的故事。
“那是我剛工作不久，那時(shí)候科室的名稱還是浙江醫(yī)科大學(xué)口腔門診部修復(fù)科。有一位全口牙列缺失的老人來找我看牙，雖然雙腿殘疾坐在輪椅上，但是背挺得很直，面容慈祥。”
為了減少老人來回奔波的麻煩，祝煥明上午取模型，下午冷卻打磨拋光，中午也沒有休息，連續(xù)工作幾個(gè)小時(shí)，忙到下午三四點(diǎn)左右，老人順利地戴上了這副假牙?！叭畮啄昵暗募夹g(shù)，沒有現(xiàn)在這么發(fā)達(dá)，什么材料都得靠著一雙手一點(diǎn)點(diǎn)做出來。但是我覺得很值得，這樣當(dāng)天他就能正常吃東西了。”祝煥明笑說。
就診一天，這份情誼卻因“齒”結(jié)緣，自此每年新年伊始，祝煥明總會收到一張賀年明信片，有時(shí)候是祝賀新年、工作順利、身體健康等吉祥話，有時(shí)候也有勉勵，如“更快、好、省地為患者服務(wù)”……寥寥數(shù)語，透露著真摯而深沉的情意。直到2011年，老人去世，這份每年必到的新春祝福才不得已中斷。
為了紀(jì)念老人，也為了更好地勉勵自己，祝煥明把微信名改成了“鑲配匠（祝煥明）”。他如實(shí)坦誠自己的內(nèi)心：“給人鑲牙只是出于工作所需，是我身為口腔醫(yī)生的本分，但他帶給我的卻是大愛，讓我由衷體會到醫(yī)者的使命與榮譽(yù)，鞭策著我更好地為患者服務(wù)，深深地影響了我。我們要時(shí)刻記住患者對我們的愛與信任，全力以赴，這樣才不會辜負(fù)?！?/p>
讓人難忘的“每嚼必想”
2020年，一位91歲的老奶奶坐著輪椅來找到祝煥明醫(yī)生看診，一見到祝醫(yī)生，老奶奶熱淚盈眶，拉著祝醫(yī)生感慨道：“祝醫(yī)生，十二年了，我有十二年沒有來看牙了！”
翻看了病歷才得知，原來這位老奶奶上一次就診記錄還是在2008年。當(dāng)時(shí)她輾轉(zhuǎn)幾家醫(yī)院，醫(yī)生都建議把患牙拔掉，祝煥明醫(yī)生用粘連橋給她做了假牙。當(dāng)時(shí)預(yù)期使用五年左右，沒想到這假牙用了整整十二年。
“老奶奶說的一句話，讓我深受觸動。她說，‘祝醫(yī)生，我每天吃飯的時(shí)候都會想到您，我每嚼一口食物都會想要感謝您一次！’這種感謝讓我受之有愧，其實(shí)我做的只是小事，但是沒想到她會這么感謝我。”祝煥明說，“醫(yī)生這個(gè)行業(yè)太特殊，我們是公立醫(yī)院的醫(yī)生，對我們來說，滿足群眾口腔健康需求是第一位的?！?/p>
祝煥明分享了一個(gè)印象深刻的案例。一位老爺爺在戴上了全口義齒，做的第一件事就是大口啃了自己帶的蘋果，眼睛里閃著淚光。原來這位老爺爺從3月開始拔牙，已經(jīng)吃了一年流質(zhì)食物，現(xiàn)在終于能吃上蘋果了，“祝醫(yī)生，太感謝你了！我現(xiàn)在又能吃東西了！”
這些細(xì)微的小事都令祝煥明很觸動，也給他帶來了巨大的能量。他給自己設(shè)了一個(gè)標(biāo)尺：堅(jiān)守著一切為病人著想的行醫(yī)準(zhǔn)則，真誠地為患者們服務(wù)，用專業(yè)技術(shù)讓患者“花少的錢達(dá)到佳的調(diào)節(jié)果”。
獨(dú)特的“知味之緣”
對祝煥明來說，真正的好醫(yī)生，是經(jīng)過時(shí)間沉淀和群眾考驗(yàn)的，真正的好醫(yī)生是由病人來判定的?；颊吆图覍俚男湃?，是醫(yī)生努力的大動力，也是祝煥明成為醫(yī)生后大的成就感。
祝煥明曾接診了一位向奶奶，這位向奶奶牙齒缺失，在其他醫(yī)院就診十幾次還沒有解決，每次吃飯都很困擾。有一次，向奶奶在知味觀吃點(diǎn)心，遇到鄰桌一位年齡相仿的阿姨，不知不覺就交談了起來。在交談過程中，向奶奶提起了自己痛苦的看牙經(jīng)歷，恰巧那位阿姨曾是祝煥明醫(yī)生的患者，就跟向奶奶說：“老姐妹，你可以到浙大口腔醫(yī)院修復(fù)科找祝煥明醫(yī)生，他一定能幫你解決！”后來，向奶奶抱著試試看的心態(tài)找到祝煥明醫(yī)生，針對向奶奶的情況，祝醫(yī)生給她做了一副合適的活動牙，終于讓向奶奶可以正常地吃飯，也成就了這段獨(dú)特的“知味之緣”。
全心全意為患者服務(wù)，呵護(hù)患者的口腔健康，這樣的事例在祝煥明三十多年的臨床工作中不勝枚舉。每一段故事的背后，都浸潤著醫(yī)生與患者之間互信互愛互助的和睦融洽。
“干醫(yī)生這一行，有時(shí)候工作挺辛苦的，病人多的時(shí)候都沒空停下來喝口水，職業(yè)病也不少，比如頸椎病、肩周炎、腰椎病。兒子勸說可以少看些病人，我說醫(yī)生一般是不會拒絕病人的。辛苦的時(shí)候，想一想這些患者對你的信任，就能支撐著我繼續(xù)努力下去?！?/p>
祝煥明一直堅(jiān)信，好醫(yī)生除了專業(yè)技術(shù)過硬，更重要的是對患者的人文關(guān)懷，做一名有情懷的醫(yī)生，不辜負(fù)患者的信任?！翱谇会t(yī)師這一職業(yè)需要不斷的積累和學(xué)習(xí)，更重要的是要有德，堅(jiān)守醫(yī)德，廉潔從醫(yī)，增強(qiáng)醫(yī)者的底氣、勇氣，成為有底氣、有擔(dān)當(dāng)、有情懷的醫(yī)者，更好地為每一位患者解決口腔疾病的困擾?！?/p>
來源：浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬口腔醫(yī)院
拓展知識：怎么鑲牙好
據(jù)植得口腔專家介紹，目前鑲牙是牙齒修復(fù)比較好的方法之一，但是，一定要到選擇好的材料，義齒才能擁有良好的性能和較強(qiáng)的功能。目前鑲牙的材料比較多，不同的牙齒選用鑲牙的材料是不一樣的，需要根據(jù)不同的情況來選擇。 常見的主要有以下幾種情況： 1、門牙鑲牙：由于門牙美觀度要求比較高，所以建議使用全瓷牙，全瓷牙的內(nèi)冠，是一種透明的骨架，由于無金屬基底結(jié)構(gòu)，不透金屬色，所以色澤自然，層次感強(qiáng)，透明果理想，它的層次、色澤接近真牙。 2、大牙鑲牙：如果大牙需要打樁，專家建議做普通材料或是中等材料的烤瓷牙就可以了，比如說鈷鉻合金的或是鈀銀合金的，在價(jià)位上大約在千元左右不等，性格比很高。如果大牙不需要打樁的話建議做貴金屬烤瓷牙，因?yàn)橘F金屬烤瓷牙采用鈷金屬底冠制作烤瓷牙，它的耐腐性、延展性等理化性能優(yōu)異，與瓷粉結(jié)合牢固，在唾液中不易氧化或析出，生物相容性，牙頸部不會變色等特點(diǎn)，大牙咀嚼東西頻繁，需要烤瓷牙具有高強(qiáng)度，堅(jiān)固等特點(diǎn)，綜合考慮，貴金屬烤瓷牙修復(fù)大牙是好的材料。 3、其他牙齒鑲牙：選擇材料的隨意性比較大一些，從個(gè)人的經(jīng)濟(jì)能力以及對美的要求程度來考慮鑲牙的材料。 本回答被提問者采納1，日常生活當(dāng)中，比較常見的鑲牙齒的材料分別有鈦合金的或者是鍍金的以及貴金屬或者是全瓷牙等等，其中以烤瓷牙的高品質(zhì)和仿真度比較高，而且使用久了也不容易出現(xiàn)變色，因此烤瓷牙獲得了很多人的喜愛，但是就目前來說用鈦合金烤瓷牙和貴金屬烤瓷牙的多。
2，烤瓷牙也是有不同類型區(qū)別的，幾種鑲牙材料比較下來，其中鈦合金烤瓷牙相對來說是比較不錯的一種選擇，因?yàn)樗谛迯?fù)牙齒方面，可以根據(jù)牙齒具體的色澤來調(diào)整色號，而且能夠?qū)τ诨颊叩目谇粏栴}都會有一定的改良作用，所以如果有條件的話選擇鈦合金烤瓷牙相對來說會比較好一些。
3，除了鈦合金烤瓷牙之外，全瓷材料的生物烤瓷牙也是不錯的，一般來說全瓷材料的生物烤瓷牙它的仿真性和硬度都是好的，而且重要的是它的牙齒凹槽咬合程度比較好，在安完這種烤瓷牙之后咬合不會出現(xiàn)障礙，對于患者來說也不會影響正常的飲食。
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