前沿拓展:iti種植戴牙流程
重醫(yī)附二院數(shù)字口腔中心引進(jìn)多國種植牙技術(shù)總有一種適合您!一、韓國DIO種植系統(tǒng)
該技術(shù)采用材料人工制作,經(jīng)牙槽外科手術(shù)植入牙槽骨后,因其牙根采用的是生理相容性極強(qiáng)的鈦金屬,經(jīng)過3-6個月,種植體便與周圍骨組織發(fā)生骨結(jié)合,具有很強(qiáng)的固位和穩(wěn)定性,咀嚼功能媲美真牙。
操作簡單:手術(shù)時不需要連接器,直接與種植體連接的No-mount系統(tǒng)。直接可以確認(rèn)植入方向,不會被鄰牙影響,不但縮短了手術(shù)時間,而且還大大提高了手術(shù)率。
穩(wěn)定性強(qiáng):可以像真牙一樣長在口腔內(nèi),逼真地模仿了人類的天然牙,咀嚼功能媲美真牙。
齒根型種植體:體積小、金屬不外露、美觀高雅、整體協(xié)調(diào),有利于保持口腔清潔衛(wèi)生。
停鉆器:旋轉(zhuǎn)型停鉆器可以更加、方便地深度。DIO旋轉(zhuǎn)停鉆器可以從鉆體上裝卸,手術(shù)后便于清潔。旋轉(zhuǎn)型停鉆器可以減少因停鉆器而發(fā)生的骨損傷。無需攜帶體系統(tǒng):對于磨損周圍健康牙齒的問題,患者朋友大可放心,可以很好的避免基牙預(yù)備可能帶來的不良后果。 二、瑞士ITI種植系統(tǒng)
該技術(shù)采用的ITI種植體源自瑞士,由純鈦制成,表面為等離子涂層,空管的管壁上有孔。可避免骨吸收,有防止基臺旋轉(zhuǎn)松脫。
美觀實用:顏色和形態(tài)逼真,就象剛剛長出的新牙
簡單:調(diào)節(jié)程序簡單,依靠自身牙根獨立存在,不磨損兩側(cè)的健康牙
穩(wěn)固牢靠:是穩(wěn)定的種植系統(tǒng),內(nèi)八角連結(jié)及種植體結(jié)構(gòu)有利于骨組織長入且功能持久
方便快捷:ITI種植完成時間比其他種植系統(tǒng)縮短2-3個月,舒適方便并能節(jié)省患者時間 三、韓國奧齒泰種植系統(tǒng)
該系統(tǒng)具有的植入深度調(diào)節(jié)能力,經(jīng)過嚴(yán)格的質(zhì)量和性能檢測。無論是在負(fù)重戴牙的穩(wěn)定性分析方面,還是在種植體抵抗外力能力的按壓牽引測試中,都有出色的表現(xiàn)。
穩(wěn)定牢固、功率高:獨有多重微螺紋設(shè)計,大限度增加與頜骨接觸面積,無損植入設(shè)計使植入更順利,植入后更穩(wěn)定、更高
適應(yīng)力強(qiáng):到1.5度錐形設(shè)計,240度跨越式調(diào)整角度,的植入深度調(diào)節(jié)能力,具有更強(qiáng)的種植適應(yīng)力
相容性高:多孔納米氧化鈦技術(shù)進(jìn)行表面處理,具有更強(qiáng)的生物活性、更小排異性,結(jié)合奧齒泰獨創(chuàng)的多重微螺紋設(shè)計,能更有刺激骨細(xì)胞發(fā)育 四、德國BEGO種植系統(tǒng)
該技術(shù)是基于計算機(jī)引導(dǎo)下的自動設(shè)計和激光定位,使得種牙過程由原來的手工操作轉(zhuǎn)化為自動化處理,種植過程變得相當(dāng)快捷。用這種方法種牙,不僅患者的義齒質(zhì)量有,而且等待的時間短。
個性化制作:使用更好美學(xué)果的生物材料個性化制作牙齒,并保持和重新獲得自然的軟組織,尤其對全口牙齒缺失的修復(fù)擁有傳統(tǒng)修復(fù)方式不能比擬的優(yōu)越性
舒適:激光定位,數(shù)字智能化操作,手術(shù)創(chuàng)口小,苦
種植:醫(yī)生只需在手術(shù)前,根據(jù)患者的口腔CT斷層掃描數(shù)據(jù)創(chuàng)建的“手術(shù)模板”,在計算機(jī)的引導(dǎo)下,高完成牙齒的種植
恢復(fù)迅速:無需任何愈合時間,一次種植完成后馬上就能進(jìn)行正常的咀嚼,大大節(jié)省了調(diào)節(jié)時間,不影響生活與工作 五、瑞典諾貝爾種植系統(tǒng)
瑞典諾貝爾種植系統(tǒng)是一項將計算機(jī)輔助設(shè)計軟件、計算機(jī)斷層掃描、三維印刷和制作患者口腔模型等多重技術(shù)綜合在一起的新興技術(shù)。該系統(tǒng)讓口腔醫(yī)生種牙時不再依賴醫(yī)生不確定的個人經(jīng)驗,而是 通過利用計算機(jī)的自動化操作和控制功能,使“種牙”全程、舒適快捷。
設(shè)計過程完全“可視”:電腦自動化處理口腔三維CT數(shù)據(jù),制作出可視化的“手術(shù)導(dǎo)板”
快捷、高:按照“手術(shù)導(dǎo)板”制作的義齒的種
長期以來,種植牙高昂的收費,讓不少深受牙病困擾的人望而卻步。
有人曾算過一筆賬,種一口牙費用要30多萬元,這樣的花費可買一套縣城的房或一輛寶馬車。
近日,醫(yī)保局發(fā)布《關(guān)于開展口腔種植醫(yī)療服務(wù)收費和耗材價格專項治理的通知(征求意見稿)》(以下簡稱“征求意見稿”),對準(zhǔn)備做種植牙的人來說,無疑是個好消息。
“約的下周三去拔牙然后種牙,要不要等一等?!庇谢颊吡粞?。
種植牙耗材集采“箭在弦上”
“口腔種植領(lǐng)域收費不規(guī)范、費用負(fù)擔(dān)重等問題長期存在,隨著生活水平提高和人口老齡化程度加深,成為困擾群眾的民生痛點,各方關(guān)于整頓秩序、降價減負(fù)的呼聲強(qiáng)烈?!贬t(yī)保局指出。
從征求意見稿內(nèi)容看,此次也從多方面入手,規(guī)范口腔種植領(lǐng)域收費,如圍繞種植牙全流程做好價格調(diào)控,組織實施種植體集中帶量采購等。
其中,組建種植牙耗材省際采購聯(lián)盟,此前已多次提及。
今年1月10日召開的國務(wù)院常務(wù)會議就已提出,逐步擴(kuò)大高值醫(yī)用耗材集采覆蓋面,對群眾關(guān)注的種植牙等分別在和省級層面開展集采。
此后,醫(yī)保局副局長陳金甫也曾表示,關(guān)于種植牙集采,今年上半年力求能推出一個地方集采的聯(lián)盟改革。
如今被放進(jìn)征求意見稿里,也意味著種植牙耗材集采已“箭在弦上”。
集采后,種植牙材料或迎來大降價
征求意見稿發(fā)布后,很多患者關(guān)心,種植牙耗材被納入集采后會否帶來大降價。
從患者反饋看,種植牙耗材尤其是進(jìn)口種植牙耗材高昂的價格,是整體收費居高不下的一大因素。
今年6月,患者小葛在北京某口腔醫(yī)院進(jìn)行了種植牙一期手術(shù)。其提供給中新財經(jīng)記者的一份總收費單(預(yù)估)顯示,種植牙耗材和手術(shù)費約18000元,骨粉約6000元,其他費用約2000元,合計收費約26000元。
中新財經(jīng)記者瀏覽北京多家口腔醫(yī)院、診所收費信息,根據(jù)種植體的不同,價格分為多檔。來自韓國、美國的進(jìn)口種植牙收費多在1萬元以下,瑞士ITI種植牙價格集中在1萬元以上,貴的一款是ALL-ON-FOUR美國ET種植牙,標(biāo)價11萬。
集中采購實施后,患者負(fù)擔(dān)的費用能否大幅降低?
此前,安徽蚌埠市將種植牙納入集中采購,經(jīng)集中議價談判,種植牙材料(含牙冠、植體一套)費用平均降幅84.17%,高降幅達(dá)89.5%。
另,參照醫(yī)保局公開的數(shù)據(jù),前六批藥品集中采購平均降幅53%。此外,高值醫(yī)用耗材集采方面,心臟支架平均降幅93%,人工髖關(guān)節(jié)、膝關(guān)節(jié)平均降價82%。
全流程管控,將消滅價格操作空間
“種植牙除了材料本身價格高,真正高的是附加值,”北京鼎臣醫(yī)藥管理咨詢中心創(chuàng)始人史立臣曾表示,也就說材料之外被加入的費用,如診斷費用、調(diào)節(jié)費用、其他輔料費用、醫(yī)生費用等。服務(wù)性收費標(biāo)準(zhǔn)若無政策性壓低,難以明確整體的降價幅度。
小葛提供的一期繳費憑條顯示,一期總金額7335元,其中,缺失牙種植調(diào)節(jié)(種植手術(shù)時付50%)收費4500元。據(jù)其介紹,二期手術(shù)將在10月份進(jìn)行,屆時將繳納剩余種植耗材及手術(shù)費用。
為減少其他項目花費,此次征求意見稿中也提到,圍繞種植牙全流程做好價格調(diào)控工作;種植體植入費、牙冠置入費、植骨手術(shù)費等口腔種植項目實行政府指導(dǎo)價管理的地區(qū),醫(yī)療保障部門在規(guī)范價格項目的同時,重新制定公布政府指導(dǎo)價;群眾反映強(qiáng)烈、費用負(fù)擔(dān)重的種植體植入費、牙冠置入費、植骨手術(shù)費以降為主。
“種植牙手術(shù)成本構(gòu)成復(fù)雜是控費一大難點。不同醫(yī)療機(jī)構(gòu)或者不同價位服務(wù)的成本構(gòu)成就有較大差別?!便y河證券醫(yī)藥行業(yè)分析師劉暉表示。
劉暉稱,各方博弈進(jìn)一步導(dǎo)致種植牙服務(wù)成本構(gòu)成撲朔迷離。這種博弈思維會使得非專業(yè)人士更加難以判斷種植牙成本構(gòu)成,唯有對項目總價進(jìn)行“一刀切”管控才能消滅這種操作空間。
從地區(qū)實踐來看,價格管控也將給患者帶來較大實惠。
今年,浙江寧波醫(yī)保局在全國率先推出種植牙醫(yī)保限價支付政策,“約定品牌、約定價格”,限定國產(chǎn)品牌3000元/顆,進(jìn)口品牌3500/顆。
大量民營機(jī)構(gòu)或一起參加集采
由于過去的耗材集采主要集中于公立醫(yī)療機(jī)構(gòu),這次民營機(jī)構(gòu)會否參加?會否一起納入到價格監(jiān)管中來?
征求意見稿明確,原則上各統(tǒng)籌地區(qū)參加本次集采的醫(yī)療機(jī)構(gòu)數(shù)(含民營)占開展種植牙服務(wù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的比例應(yīng)達(dá)40%以上。全力動員民營醫(yī)療機(jī)構(gòu)參加。同時加強(qiáng)民營醫(yī)療機(jī)構(gòu)口腔種植價格監(jiān)管和引導(dǎo)。
“考慮到種植牙民營醫(yī)療機(jī)構(gòu)占比超過80%,這么高的參與比例勢必要求大量民營機(jī)構(gòu)直接參與集采?!眲熣f,即使沒參與集采的民營機(jī)構(gòu)也要受到價格監(jiān)管,市場競爭壓力也會將未參與集采的民營機(jī)構(gòu)價格拉到和進(jìn)入集采的民營機(jī)構(gòu)相仿的水平。
在劉暉看來,倘若種植牙這種民營參與者眾多且成本復(fù)雜難以核算的項目都能夠以總價打包的方式限價,其他項目加速推行DRG(疾病診斷相關(guān)分組)更不成問題。更值得關(guān)注的是,種植牙限價的模式是否會在其他的可選醫(yī)療消費領(lǐng)域復(fù)制,尤其是眼科和醫(yī)美的部分項目。(記者 謝藝觀)
來源: 中國新聞網(wǎng)
拓展知識:iti種植戴牙流程
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