前沿拓展：種植牙都有哪幾個品牌
圖片來源@視覺中國
文 | NBS新品略，作者 | 吳文武
種植牙集采時代將至，還需要關(guān)注背后的多個問題。
一口健康的牙齒是幸福生活的基礎，但對很多人來說，愿望很美好，現(xiàn)實很殘酷。
01 90后牙齒還不如老年人？新一個“90后牙齒還不如老年人嗎？”的話題上了微博熱搜，再次引發(fā)口腔健康話題的熱議。
每年春節(jié)，深受口腔疾病困擾的人都不在少數(shù)，面對一道道美味佳肴，硬的嚼不動，粘的不敢吃，酸的甜的也不敢碰。
這種感覺NBS新品略作者深有體會，在2021年春節(jié)期間，因為牙齒問題，大年初一跑醫(yī)院看牙的記憶足以銘記一生。
很多人上了年紀之后，牙疼、蛀牙、掉牙等狀況常見，然而一位口腔專家卻表示，其實人老了不一定會老掉牙。
上述專家表示，倘若平時牙齒護理到位，70歲老年人的牙齒可能比24歲的年輕人還要健康。
牙齒護理不好，難免會產(chǎn)生口腔疾病，一說到口腔疾病，很多人的第一反應是：看牙貴，種牙更貴！
種牙有多貴？網(wǎng)上有很多形象的比喻，“一口牙等于一輛寶馬車”，“一口牙等于縣城一套房”。
一般來說，種植一顆牙的費用大致為7000-22000元，就算在公立醫(yī)院，種植一顆牙也要1.5萬元左右，在三四線城市可能相當于兩三個月的工資。
根據(jù)第四次全國口腔健康流行病學調(diào)查顯示，中國有高達97%的成年人正在遭受口腔問題困擾，其中種植牙占比很大。
02 種植牙集采時代將至2022年1月10日，國務院常務會議提出決定常態(tài)化制度化開展藥品和高值醫(yī)用耗材集中帶量采購，進一步降低患者醫(yī)藥負擔。
其中，明確提及“逐步擴大高值醫(yī)用耗材集采覆蓋面，對群眾關(guān)注的骨科耗材、藥物球囊、種植牙等分別在和省級層面開展集采”。
這是層面提出對種植牙開展集采，社會期待未來種植牙集采，能終結(jié)“天價種牙”的歷史。
那么，種植牙集采后，成本會降價多少呢？
參考近年高值醫(yī)用耗材集采的數(shù)據(jù)，2020年心臟支架價格從1.3萬元降到700元，降幅超過90%，2021年人工關(guān)節(jié)集采后降幅也超過80%等數(shù)據(jù)推算，種植牙納入集采后，降價幅度有望達到70%-80%左右，甚至可能會達到90%。
早在2021年8月，浙江省寧波市就約談了5家進口種植牙供應商召開座談會，打響了“種植牙集采的第一槍”。
2021年11月，四川省有關(guān)部門也發(fā)文稱，開展口腔種植體、修復基臺、種植修復配件等產(chǎn)品的信息申報工作。
如此看來，從到地方早已籌備種植牙集采工作，種植牙集采時代將會很快到來。
03 種植牙集采利好國產(chǎn)品牌？口腔醫(yī)療已經(jīng)成為大健康產(chǎn)業(yè)中的一條熱門賽道和黃金賽道。
根據(jù)衛(wèi)健委和行業(yè)研究機構(gòu)測算，2020年中國正畸和種植牙市場規(guī)模分別達到276億元、240億元。
有統(tǒng)計數(shù)據(jù)顯示，中國種植牙市場近十年復合增長率達到48%，種植牙總量從2011年的13萬顆增長到2020年406萬顆。
但令人驚訝的是，目前中國種植牙產(chǎn)品以國外品牌為主，市場份額占比超過90%，近乎壟斷地位。
其中，歐美品牌Nobel、Straumannn、Dentsply Sirona等搶占中高端市場，主攻大型公立醫(yī)院和連鎖口腔醫(yī)療機構(gòu)。就連民營醫(yī)院和口腔診所等中低端市場，也被奧齒泰、登騰等韓國品牌占據(jù)。
國海證券研報數(shù)據(jù)顯示，國產(chǎn)種植體定位和韓國品牌相近，但起步較晚，目前市場份額預計在7%左右。
種植牙集采必然會利好國產(chǎn)種植牙品牌，會加速種植牙國產(chǎn)品牌替代進程，會利好包括通策醫(yī)療、國瓷材料、美亞光電、正海生物等中國企業(yè)。
然而，目前國產(chǎn)種植牙品牌有十幾個，起步較晚，技術(shù)較一些國際品牌還有一定的差距。
從長遠來看，種植牙集采將會給國內(nèi)外種植牙品牌帶來長久的發(fā)展機遇。
根據(jù)《2020中國口腔醫(yī)療行業(yè)報告》數(shù)據(jù)測算，中國當前總?cè)毖罃?shù)達到26.42億顆，潛在種植牙數(shù)量高達1888萬顆，潛在種植牙市場規(guī)模超過2000億元。
如果目光再放長遠點，按照中國的人口基數(shù)和老齡化發(fā)展水平，保守估計，中國的種植牙市場還有10倍以上的增長潛力。
04 除了種植牙集采，還需要關(guān)注什么？種植牙貴，遠不只是因為材料成本貴。
放大從口腔醫(yī)療全服務鏈的角度來看，除了材料成本貴外，還有其他許多看得見和看不見的成本。
在NBS新品略看來，種植牙集采除了會降低材料成本外，還有以下幾個方面的問題更值得關(guān)注。
第一，種植牙貴的背后是口腔醫(yī)療資源緊張的問題。
種植牙貴的背后首先反映的是口腔醫(yī)療資源分布不均及緊張問題。
各大醫(yī)院，包括公立醫(yī)院的口腔科是十分火爆的科室，患者一般需要提前一周，甚至半個月才能約到，就算是急診，到了口腔科也未必能就診。
根據(jù)智研咨詢報告數(shù)據(jù)顯示，2020年中國公立口腔?？漆t(yī)院數(shù)量為160家，較2019年減少2家。
第二，口腔醫(yī)療人才緊缺問題，種植牙醫(yī)生更緊缺。
種植牙貴還有一個重要原因是，口腔醫(yī)療人才緊缺的問題。
據(jù)2017年的統(tǒng)計數(shù)據(jù)顯示，中國口腔醫(yī)生人才緊缺，2.5萬人才能分配到一個牙醫(yī)，這與香港4000人有一個，美國1000人有一個，日本800人有一個相比，還有較大差距。
培養(yǎng)一個口腔醫(yī)生時間長、成本高，比如培養(yǎng)一個成熟的種植牙醫(yī)生需要10年至15年，成本可不菲。
所以未來中國要培養(yǎng)更多的口腔醫(yī)療人才，特別是培養(yǎng)更多的種植牙專業(yè)醫(yī)生。
第三，口腔醫(yī)療行業(yè)競爭，民營口腔醫(yī)療機構(gòu)占比較大，短期內(nèi)行業(yè)格局較難改變。
在口腔醫(yī)療領域，民營口腔醫(yī)療機構(gòu)占據(jù)重要市場份額。
智研咨詢上述報告數(shù)據(jù)顯示，目前中國民營口腔?？漆t(yī)院數(shù)量為780家，比2019年增加57家，數(shù)量上遠遠多于公立口腔?？漆t(yī)院（160家）的數(shù)量。
以廣東省為例，注冊口腔醫(yī)生2.1萬，其中有1.6萬—1.7萬在民營口腔醫(yī)療機構(gòu)。全省民營口腔醫(yī)療機構(gòu)有八九千家，占總數(shù)的70—80%，其中深圳的民營口腔醫(yī)療機構(gòu)更是占比高達80—90%。
有業(yè)內(nèi)人士表示，種植牙集采，會壓低醫(yī)療服務費，很有可能會影響口腔醫(yī)生學習和從事種植牙的積極性，所以需要出臺更多的扶持和鼓勵政策。
第四，口腔醫(yī)療有很多看不見的成本。
種植牙材料僅占口腔醫(yī)療成本的一部分，種植牙材料從廠家出廠，會經(jīng)過層層代理，再到醫(yī)院，后到患者使用，成本增加數(shù)倍。
種植牙總體醫(yī)療費用中，人力成本約占2/3，比如材料本身進價為3000元，那么總體醫(yī)療費用需要接近或者超過10000元。
此外，民營口腔醫(yī)療機構(gòu)是一個高成本的行業(yè)，除了人力成本，以及設備等投入成本，還有高昂的營銷成本。
同樣，未來種植牙集采后，成本降低也會降低民營口腔醫(yī)療機構(gòu)的盈利空間，所以未來同樣需要讓民營口腔醫(yī)療機構(gòu)繼續(xù)發(fā)揮更大的作用。
第五，患者種植牙意識的改變問題。
正如上述，目前國內(nèi)種植牙市場絕大部分份額被國際品牌占據(jù)，國產(chǎn)種植牙品牌份額很少。
目前國內(nèi)口腔疾病患者對國際種植牙品牌的認可度較高，寧愿接受高價，也不會選擇國產(chǎn)品牌，已經(jīng)形成了一種普遍的意識。
所以未來要漸漸地改變患者的意識，增加對國產(chǎn)種植牙品牌的認可度，這背后需要國產(chǎn)種植牙品牌不斷向上，形成品牌競爭力。
與此同時，當前口腔醫(yī)療行業(yè)也存在一些不規(guī)范的市場亂象，甚至還有一些“黑診所”存在，所以行業(yè)需要持續(xù)加強的規(guī)范與監(jiān)管。
未來，中國需要培養(yǎng)更多口腔醫(yī)療人才，大力發(fā)展國產(chǎn)口腔醫(yī)療行業(yè)，不斷激活市場活力，不斷提升全國口腔醫(yī)療的整體服務能力。
值得肯定的是，種植牙集采，將會降低材料成本，利好患者。
對種植牙集采，你期待嗎？
拓展知識：種植牙都有哪幾個品牌
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人們?nèi)笔Я搜例X一直期望義齒能象真牙一樣的發(fā)揮功能，但固定義齒的應用范圍較多地受到客觀條件的限制，可摘義齒又因不能充分恢復咀嚼率、影響發(fā)音及有異物感而難以令患者滿意。早就有人在探索將天然或人工材料加工成適當形狀，并通過手 種植系統(tǒng)是否可靠，是否有長期觀察的大宗病例的臨床實踐，是否有真正滿意的結(jié)果。下面，就介紹一下幾大比較主流的國外種植牙品牌： 一、美國3I種植系統(tǒng)：美國3I種植牙融合了多種先進技術(shù)及專利設計。領先的微創(chuàng)種植技術(shù)，只需3-4毫米微小切口，患者可以在舒適、、輕松的狀態(tài)下完成手術(shù)過程。獨特的OSSEOTITE表面處理技術(shù)和專利納米科技，種植牙更堅固，更耐用，更。 二、瑞士ITI種植系統(tǒng)：不用牙托，更不用磨損兩側(cè)健康牙齒。種植牙完成后，依靠自身牙根獨立存在，不會對兩側(cè)的健康牙齒造成傷害，更容易刷牙清潔，口中無異物感，不但能滿足缺牙者在使用功能上的要求，還口腔的健康、舒適和美觀。 三、韓國OSSTEM種植系統(tǒng)：奧齒泰種植系統(tǒng)由韓國奧齒泰公司(OSSTEM)近些年研發(fā)而成。生產(chǎn)的奧齒泰種植體在韓國連續(xù)多年保持占有率第一位，雖然價格便宜受到一定用戶的青睞，但由于這個種植系統(tǒng)用的時間不長，技術(shù)相對不成熟，對種植牙醫(yī)生的技術(shù)要求相對較高，才能實現(xiàn)滿意的使用果和使用壽命。 四、德國Friadent種植系統(tǒng)：不傷健康牙和相鄰組織、堅固是費亞丹種植牙比較突出的特點，也是其“君子”風度的體現(xiàn)。費亞丹種植系統(tǒng)擁有臺階形獨創(chuàng)的根形種植體，并有Xive、Frialit、Ankylos等多種種植體可選擇，為種植牙的后完成造就的“根基”。該系統(tǒng)在用于植時，其仿牙根形態(tài)，也為種植修復提供了的保障。 五、瑞典NobelGuide種植系統(tǒng)：瑞典NobelGuide種植系統(tǒng)是世界上早的種植系統(tǒng)，迄今已經(jīng)有近40年歷史。經(jīng)過多年發(fā)展，已經(jīng)積累了豐富的經(jīng)驗。也是早可開展種植的品牌系統(tǒng)。瑞典NobelGuide種植牙，根據(jù)患者的口腔CT斷層掃描數(shù)據(jù)創(chuàng)建手術(shù)模板，計算機引導完成種植，植入種植體即可戴入上部義齒，無需任何愈合時間，快僅需一小時，就能恢復正常的咀嚼，不影響生活與工作。
世界上有三大種植系統(tǒng)，即瑞士的ITI、瑞典的諾貝爾、美國的3I等一線種植品牌，還有韓國的登特斯、以色列的MIS系統(tǒng)，以及國內(nèi)的二線種植品牌。目前開展的有韓國的登特斯、瑞士的ITI等種植系統(tǒng)。種植系統(tǒng)好壞不光是種植系統(tǒng)，只要正規(guī)的廠家生產(chǎn)的種植系統(tǒng)都可以使用。因此，一般選擇正規(guī)廠家的種植品牌都可以做種植修復。另外，還跟種植牙醫(yī)生的技術(shù)以及環(huán)境消毒、患者的口腔情況都有很大的關(guān)系。只要全身情況耐受種植手術(shù)，建議到正規(guī)的口腔調(diào)節(jié)機構(gòu)進行種植修復，選擇具有種植資質(zhì)品牌的種植廠商生產(chǎn)的種植牙，都可以獲得理想的種植修復果。
種植牙分三大體系，分別為國產(chǎn)，韓國產(chǎn)，歐美系。從質(zhì)量上講，國產(chǎn)的有待提高，韓國的銷量強，歐美的質(zhì)量更勝人一籌。好。目前已在國內(nèi)開展歐美系種植體，有德國費亞丹的Ankylo瑞士的ITI美國的3I種植，瑞典的Nobel上訴品牌在醫(yī)學界有口皆碑，值得信賴。臨床罕見種植體的主要成份為純鈦，不同品牌的區(qū)別在于設計，做工，及外表處置等。當然根據(jù)種植體類型，種植的適應癥和要求也不盡相同。種植牙材料的選擇簡單，但針對你不同的骨質(zhì)情況還得選擇不同類型的種植體，以及適合你種牙周情況的種植基臺等等。
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